Mordre dans une pomme et sentir une dent se déplacer légèrement, une expérience inconfortable et inquiétante. La mobilité dentaire, aussi appelée sensation de dent qui bouge, peut affecter la qualité de vie et engendrer des soucis d'esthétique et de mastication.
Causes de la sensation de dent qui bouge
La sensation de dent qui bouge peut être causée par plusieurs facteurs, allant de simples irritations à des problèmes plus graves. Parmi les causes les plus fréquentes, on trouve :
Causes mécaniques
Les facteurs mécaniques sont souvent liés à des forces externes qui s'appliquent sur les dents et leurs supports.
- Parodontite : Cette maladie infectieuse touche les tissus qui soutiennent les dents, notamment les gencives et l'os alvéolaire. L'inflammation chronique et la destruction osseuse peuvent entraîner une mobilité dentaire importante. Près de 50% des adultes de plus de 30 ans souffrent de parodontite, ce qui en fait une cause majeure de perte dentaire. La parodontite peut être due à une mauvaise hygiène bucco-dentaire, au tabagisme ou à des facteurs génétiques. Un brossage régulier, l'utilisation du fil dentaire et des visites régulières chez le dentiste sont essentiels pour prévenir la parodontite.
- Traumatisme dentaire : Un choc direct sur une dent, une torsion ou une fracture peuvent affecter la stabilité dentaire et causer une mobilité. Les accidents de sport, les chutes ou les coups directs sont des causes fréquentes de traumatismes dentaires. Une étude menée par l'American Dental Association révèle que 5 millions de dents sont perdues chaque année aux États-Unis à cause de traumatismes dentaires. En cas de traumatisme, il est important de consulter un dentiste immédiatement.
- Perte osseuse : Le vieillissement, une mauvaise hygiène bucco-dentaire, certaines pathologies comme l'ostéoporose ou des traitements médicaux peuvent provoquer une perte osseuse autour des dents, les rendant plus fragiles et mobiles. Environ 30% des personnes âgées de plus de 65 ans souffrent d'une perte osseuse importante. Une alimentation riche en calcium, la pratique d'une activité physique régulière et des visites régulières chez le dentiste peuvent contribuer à prévenir la perte osseuse.
- Mauvaises habitudes : Le bruxisme, qui consiste à grincer des dents, et la mastication excessive peuvent exercer une pression importante sur les dents et contribuer à leur mobilité. Près de 10% de la population souffre de bruxisme. Pour éviter le bruxisme, il est important de consulter un dentiste qui peut proposer une gouttière de nuit pour protéger les dents pendant le sommeil.
Causes physiologiques
Des facteurs physiologiques internes peuvent également contribuer à la mobilité dentaire.
- Grossesse : Les changements hormonaux et les fluctuations de la pression sanguine pendant la grossesse peuvent rendre les gencives plus sensibles et sujettes aux saignements, ce qui peut affaiblir les tissus qui soutiennent les dents. Environ 70% des femmes enceintes souffrent de gingivite. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste pendant la grossesse sont importantes pour prévenir les problèmes dentaires.
- Médicaments : Certains médicaments, notamment les corticoïdes, peuvent affaiblir les os et augmenter le risque de perte osseuse autour des dents, ce qui peut entraîner une mobilité dentaire. Il est important de discuter avec votre médecin des effets secondaires potentiels de vos médicaments. Dans certains cas, le médecin peut prescrire un autre médicament ou ajuster le dosage pour minimiser les effets secondaires.
- Défauts d'émail : Un émail dentaire fragile et mince, qui peut être dû à une mauvaise hygiène bucco-dentaire, à une alimentation riche en sucres ou à des problèmes de développement, peut rendre les dents plus sensibles aux mouvements. Près de 40% des enfants de 6 à 8 ans présentent des caries dentaires, témoignant de l'importance de l'émail pour la santé dentaire. Un brossage régulier, l'utilisation du fil dentaire et une alimentation équilibrée peuvent contribuer à préserver l'émail dentaire.
Causes rares
Certaines causes rares peuvent également expliquer une mobilité dentaire.
- Tumeurs : Des tumeurs buccales, bien que rares, peuvent se développer dans les tissus de la bouche et affecter la stabilité des dents. Il est important de consulter un dentiste si vous remarquez des changements suspects dans votre bouche, comme des saignements, des douleurs ou des enflures persistantes.
- Défauts de développement dentaire : Des anomalies dentaires, comme des racines malformées ou une malposition dentaire, peuvent influencer la stabilité des dents et les rendre plus susceptibles de bouger. La plupart des défauts de développement dentaire sont détectables dès l'enfance et peuvent être traités par un orthodontiste.
Diagnostic et examens
Si vous ressentez une mobilité dentaire, il est crucial de consulter un dentiste pour un diagnostic précis.
Consultation chez le dentiste
Le dentiste effectuera un examen clinique approfondi pour évaluer la mobilité dentaire. Il prendra en compte vos antécédents médicaux, vos habitudes bucco-dentaires et vos symptômes.
Examens cliniques
Le dentiste utilisera des tests spécifiques pour évaluer la mobilité dentaire :
- Test de percussion : Le dentiste frappe légèrement la dent avec un instrument pour évaluer la douleur et la sensibilité. Une réaction douloureuse et un son sourd peuvent indiquer une inflammation ou une infection.
- Test de palpation : Le dentiste examine les gencives autour de la dent mobile pour détecter des signes d'inflammation, de saignements ou de gonflement. Une douleur à la palpation peut signaler une infection ou une irritation des tissus de soutien.
- Test de mobilité : Le dentiste utilise ses doigts pour évaluer le degré de mobilité de la dent en la poussant légèrement de chaque côté. Une mobilité importante peut indiquer une perte osseuse ou une détérioration des tissus de soutien.
Examens complémentaires
Dans certains cas, le dentiste peut recommander des examens complémentaires pour identifier la cause de la mobilité dentaire, comme des radiographies.
- Radiographies : Des radiographies permettent de visualiser l'état des os qui soutiennent les dents et de détecter une perte osseuse, une infection ou un traumatisme dentaire. Les radiographies sont un outil essentiel pour un diagnostic précis et un traitement adapté.
Solutions et traitements
Une fois la cause de la mobilité dentaire identifiée, le dentiste proposera un traitement adapté.
Traitement de la cause
Le traitement se concentre sur la résolution de la cause sous-jacente de la mobilité dentaire.
- Traitement parodontal : Si la cause de la mobilité dentaire est une parodontite, le dentiste proposera un traitement parodontal pour stabiliser les dents et préserver l'os alvéolaire. Ce traitement peut inclure un détartrage, un surfaçage radiculaire, une chirurgie parodontale ou une greffe osseuse.
- Traitement du traumatisme : Si la cause de la mobilité dentaire est un traumatisme, le dentiste pourra proposer une intervention chirurgicale pour réparer les dents endommagées et les stabiliser. La chirurgie peut inclure une reconstitution dentaire, une couronne ou une greffe osseuse.
- Graftes osseuses : En cas de perte osseuse importante, une greffe osseuse peut être réalisée pour restaurer l'os et stabiliser les dents. Les greffes osseuses peuvent être réalisées à partir d'os prélevé sur le patient ou d'un donneur.
Traitement symptomatique
En attendant que le traitement de la cause prenne effet, le dentiste peut proposer des solutions pour soulager les symptômes et stabiliser les dents mobiles.
- Attelles dentaires : Les attelles dentaires sont des dispositifs fixés aux dents mobiles pour les maintenir en place et réduire leur mobilité. Elles sont généralement en métal ou en résine composite.
- Prothèses dentaires : En cas de perte d'une dent, le dentiste peut proposer une prothèse dentaire pour remplacer la dent manquante et restaurer la fonction masticatoire. Il existe différents types de prothèses dentaires, comme les couronnes, les bridges ou les implants dentaires. Les implants dentaires sont des racines artificielles en titane qui sont insérées dans l'os de la mâchoire pour remplacer les racines des dents manquantes. Les couronnes sont des coiffes en céramique, en métal ou en résine composite qui recouvrent une dent endommagée ou une dent dévitalisée. Les bridges sont des prothèses fixes qui remplacent plusieurs dents manquantes en s'appuyant sur les dents voisines.
- Extraction dentaire : Dans les cas les plus graves, où la dent est trop endommagée ou trop mobile, l'extraction dentaire peut être nécessaire. L'extraction est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer la dent de la mâchoire.
Prévention
Une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste sont essentielles pour prévenir la mobilité dentaire.
- Hygiène bucco-dentaire : Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec une brosse à dents souple et du dentifrice fluoré. Utilisez également du fil dentaire tous les jours pour éliminer la plaque dentaire et les résidus alimentaires entre les dents. Une hygiène bucco-dentaire rigoureuse peut réduire le risque de parodontite. Le dentifrice fluoré contribue à renforcer l'émail dentaire et à prévenir les caries. Il est recommandé de choisir une brosse à dents à poils souples et de la changer tous les 3 mois.
- Visites régulières chez le dentiste : Consultez votre dentiste au moins deux fois par an pour un détartrage et un contrôle professionnel. Des visites régulières permettent de détecter les problèmes dentaires à un stade précoce et de les traiter efficacement. Un détartrage professionnel permet d'éliminer la plaque dentaire et le tartre qui s'accumulent sur les dents et contribuent à l'inflammation des gencives.
- Alimentation équilibrée : Une alimentation riche en calcium et en vitamine D est essentielle pour la santé osseuse, ce qui peut contribuer à la stabilité des dents. Consommez des produits laitiers, des légumes verts feuillus, des poissons gras et des fruits secs. Le calcium est un minéral essentiel pour la formation et le maintien des os et des dents. La vitamine D aide l'organisme à absorber le calcium.
- Éviter les mauvaises habitudes : Évitez de grincer des dents (bruxisme) en utilisant une gouttière de nuit si nécessaire. Réduisez la mastication excessive de chewing-gum ou de produits durs. Ces habitudes peuvent exercer une pression excessive sur les dents et contribuer à leur mobilité. Si vous souffrez de bruxisme, il est important de consulter un dentiste pour obtenir une gouttière de nuit adaptée.
La sensation de dent qui bouge peut être un signe de problèmes dentaires sous-jacents. Il est donc crucial de consulter un dentiste pour un diagnostic précis et un traitement adapté. Un traitement précoce peut prévenir une dégradation de l'état dentaire et réduire le risque de complications.